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乳腺癌术后疼痛是复发吗

2017-12-27生命时报
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核心提示:客户端读者周女士问:我半年前做了乳腺癌手术,最近感觉胸壁不时发胀,隐隐作痛,上肢发麻。B超检查提示“胸壁未见异常结节,双腋下及颈部未见异常肿块及肿大淋巴结”,排除乳腺癌复发。请问还可能是什么原因?

  乳腺癌术后疼痛是复发吗?

  客户端读者周女士问:我半年前做了乳腺癌手术,最近感觉胸壁不时发胀,隐隐作痛,上肢发麻。B超检查提示“胸壁未见异常结节,双腋下及颈部未见异常肿块及肿大淋巴结”,排除乳腺癌复发。请问还可能是什么原因?

  上海市长宁区妇幼保健院乳腺科主任沈卫达解答:乳腺癌根治术后,有种常见却容易被忽视的并发症,即“术后疼痛综合征”。这是一种慢性神经性疼痛,原因尚不清楚,与皮下神经、腋窝和胸部的神经损伤有关。乳腺癌手术范围较广泛,有些神经无法保留,术后约有20%~60%的患者会出现不同程度的术后疼痛综合征。有的术后早期发生,有时候会延续很久,甚至几个月才会减轻。常见表现为胸壁疼痛或手臂麻痛;有时肩膀、手术伤疤处或腋窝也会感到疼痛。其他常见的症状还包括麻木感或刺痛,或难以忍受的痒痛不适。随着时间延长,这种症状可慢慢自行消退。建议平时保护好胸壁伤口,避免热敷及破损;护好患侧手臂,避免戴手链、戒指,避免尖锐物品刺破手指,避免患肢拎重物、量血压、静脉注射等。大多数患者不需要用镇痛药处理,但若是疼痛持久不退,最好在乳腺外科及疼痛科医生建议下进行相关治疗。


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